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乳腺纤维瘤会癌变吗?

点击: 来源:潍坊玛丽妇产医院 编辑日期:2017-05-04

   潍坊玛丽妇产医院专家表示:乳腺纤维瘤是很多年轻女性常见的一种良性疾病,当自己被确诊为该病时,很多患者的第一反应就是“会不会癌变”,继而又有另一重的担忧,“是不是非得手术切除才能治好”。

  1什么是乳腺纤维瘤?

  乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,任何年龄段的女性都有可能得上,只不过在18~25岁的年轻姑娘身上较为常见。

  得病原因是?

  目前,还不能确定乳腺纤维瘤的病因,比较统一的说法是可能同内分泌失调有关(雌性激素的相对增多)。

  有什么症状?

  得上乳腺纤维瘤,一般没有任何的不适,只会在乳房摸到一个或者几个不痛的肿块。

  肿块的表面是光滑的,多是圆形,能轻易地被推来推去,按压也不会有痛感,触感有点类似橡皮球。

  很多女性会将乳腺纤维瘤同乳腺增生混同,其实二者是很好区分的:乳腺增生的肿块会在经期前变大,而无论是否是在经期,纤维瘤的大小都不会随之改变。

  2乳腺纤维瘤会癌变吗?

  根据目前已有的文献,乳腺纤维瘤癌变的几率是0.038~0.12%,癌变的可能性是较低的。

  不过,虽然很少会癌变,但大多数已有的纤维瘤不会自己消失,并且有一部分的纤维瘤会随着患者年龄的增长而发生钙化。钙化有可能是纤维瘤停止生长的表现,也有可能是其他的变化,若是确认是纤维瘤的钙化,就需要做病理检查,排除恶变。

  通常经过医生的触诊以及乳腺彩超检查,就能对乳腺纤维瘤的良恶性做一个基本的辨别,当然钼靶对良性纤维瘤的区分也有一定价值,但相对会贵一些。而最准确的,还是病理诊断。

  3乳腺纤维瘤必须要手术切除吗?

  一旦长了乳腺纤维瘤,要治愈只能通过手术,吃药是没有效果的。但不是说,一发现有纤维,就一定要手术。

  可观察的情况

  当纤维瘤≤3cm,发展缓慢又不影响生活时,可以定期随访观察。通常是建议6个月复查一次,若是瘤体较大的,会推荐3个月复查一次。

  建议手术的情况

  ①迅速增大

  在短时间内(多是以半年为期)瘤体迅速增大,超过了原有体积的20%。

  ②有妊娠的打算

  若是有怀孕的打算,建议在备孕期就将纤维瘤切除。因为纤维瘤有可能在妊娠期由于体内激素的变化而迅速增大。孕期不适合手术,而哺乳期会增加感染的风险。

  ③影像检查提示恶性

  当影像检查显示有恶性的可能时,我们会建议直接手术切除,若患者还有疑虑也可以通过乳腺肿块穿刺活检进行病理检查,确定良恶性后再决定是否手术。

  ④有家族史

  直系亲属中,尤其是母亲或姐妹患有乳腺癌的。

  (若是从事的职业经常接触射线、化学物质等,也建议手术)


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